Thuốc điều trị rối loạn cương dương và những điều cần biết

Rối loạn cương dương (ED) là gì?

Rối loạn cương dương là tình trạng dương vật không thể đạt được sự cương cứng hoặc không duy trì được độ cương cứng cho hoạt động tình dục của nam giới.

Nguyên nhân

- Do tâm lý: căng thẳng thần kinh, mệt mỏi, stress hoặc mất tập trung trong quan hệ tình dục

- Do bệnh lý: Một số bệnh lý ảnh hưởng đến thần kinh như trầm cảm; chấn thương tủy sống gây tổn thương đến dây thần kinh trên dương vật,... Một số bệnh lý có thể làm giảm lưu lượng máu tới dương vật như huyết áp cao, tiểu đường, rối loạn lipid máu,...

- Rối loạn nội tiết: Mất cân bằng hormone ví dụ như testosterone thấp, prolactin cao hoặc rối loạn tuyến giáp

- Do dùng thuốc: Một số thuốc có tác dụng phụ gây rối loạn cương dương như thuốc chống trầm cảm, một số thuốc an thần, một số thuốc lợi tiểu,...

- Do sử dụng một số chất kích thích ví dụ như rượu, thuốc lá, ma túy,...

Phương pháp điều trị rối loạn cương dương

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra rối loạn cương dương mà bác sĩ sẽ chỉ định liệu pháp điều trị phù hợp. Những phương pháp điều trị rối loạn cương dương hiện nay gồm:

• Điều trị bằng thuốc: Thuốc ức chế phosphodiesterase đường uống; sử dụng testosterone; prostaglandin E1   tiêm nội hang hoặc đặt niệu đạo

• Thiết bị hút chân không: 

• Phẫu thuật thay vật hang nhân tạo được khuyến nghị khi các phương pháp khác không hiệu quả.

1. Thuốc điều trị rối loạn cương dương

a) Thuốc nhóm ức chế PDE5

Thuốc nhóm ức chế PDE5 với các hoạt chất như Sildenafil; Tadalafil; Vardenafil;... hiện đang lựa chọn đầu tay của các bác sĩ cho bệnh nhân rối loạn cương dương. Mặc dù ra đời muộn nhất nhưng các thuốc này đang là lựa chọn phổ biến nhất hiện nay với 2 dạng dùng chính:

• Đường uống: thường được bào chế dưới dạng viên nén bao phim; dùng đường uống theo 2 cách sau:

• Dùng theo nhu cầu, có nghĩa là bệnh nhân uống trước khi quan hệ tình dục khoảng 30 phút - 60 phút tùy từng hoạt chất (Sildenafil và Vardenafil thường dùng trước quan hệ 30 phút; Tadalafil thường dùng trước quan hệ khoảng 60 phút). Sau đó chỉ cần có sự kích thích, ham muốn tình dục thì dương vật sẽ cương cứng khi quan hệ. Đây là cách dùng phổ biến nhất.

• Dùng theo liều hàng ngày: Được áp dụng khi dùng liều theo nhu cầu chưa đạt hiệu quả như mong muốn. 

• Đường đặt dưới lưỡi: Để thuận tiện cho người sử dụng thì các hãng dược cho ra thị trường dạng viên ngậm hoặc dạng phim, cho tác dụng nhanh chóng chỉ sau 5 phút đặt dưới lưỡi.

Sử dụng các thuốc thuộc nhóm ức chế PDE5, bạn có thể gặp một số tác dụng không mong muốn như đỏ mặt, đau đầu, ngạt mũi,... Tuy nhiên thì các tác dụng mong muốn này không nghiệm trọng, thường chỉ thoáng qua, có thể dung nạp sau một thời gian dùng thuốc. 

Do có nguy cơ hạ huyết áp nên những bệnh nhân đang sử dụng thuốc điều trị cao huyết áp cần sử dụng thuốc ức chế PDE5 thần trọng và bắt đầu với liều ban đầu thấp hơn bình thường. Hiếm khi, các thuốc ức chế PDE5 gây ra hiện tượng cương đau dương vật.

Hiện nay, Thuốc điều trị rối loạn cương dương thuộc nhóm ức chế PDE5 đang là giải pháp tối ưu nhất bởi hiệu quả mang lại vượt trội mà tác dụng phụ lại hầu như không đáng kể.

b) Sử dụng testosterone

Testosterone thường được chỉ định cho bệnh nhân rối loạn cương dương do thiếu hụt testosterone (kết quả xét nghiệm testosterone trong máu thấp). Đối với những đối tượng thiếu hụt testosterone như người suy sinh dục, mãn dục thì việc bổ sung testosterone là cần thiết và giúp cải thiện tốt về khả năng cương dương vật, tăng ham muốn cũng như tăng khả năng tình dục.

c) Prostaglandin E1

Prostaglandin E1 có thể sử dụng theo 2 dạng: Tiêm hội hang hoặc đặt niệu đạo. Để tăng hiệu quả điều trị bác sĩ có thể chỉ định phối hợp prostaglandin E1 tiêm nội hang với papaverine và phentolamine. Dạng dùng đặt niệu đạo ít hiệu quả hơn trong so với tiêm nội hang. Việc tiêm Prostaglandin E1 có thể được thực hiện tại cơ sở y tế hoặc tại nhà. Tuy nhiên do thời gian tác dụng của thuốc khá ngắn chỉ 30 phút - 60 phút nên nếu tiêm ở cơ sở y tế thì bệnh nhân cần phải nhanh chóng trở về nhà và tiến hành quan hệ ngay. Bệnh nhân cũng có thể tự tiêm tại nhà nhưng cần phải được bác sĩ hướng dẫn kỹ để sử dụng hiệu quả cũng như hạn chế các tác dụng ko mong muốn như đau tại chỗ tiêm, chảy máu, cương đau dương vật, cương cứng kéo dài.  Nhóm thuốc này thường được chỉ định cho bệnh nhân sử dụng thuốc ức chế PDE5 không đạt hiệu quả hoặc bệnh nhân bị rối loạn cương dương có nguyên nhân từ thần kinh, mạch máu, tâm lý.

d) Sử dụng các bài thuốc từ dược liệu

Hiện nay, có rất nhiều bài thuốc mang tính chất gia truyền hoặc điều trị theo kinh nghiệm tuy nhiên thì các bài thuốc này vẫn chưa có nghiên cứu khoa học chứng minh hiệu quả cũng như tác dụng không mong muốn. 

Bên cạnh đó hiện nay, đánh trúng tâm lý của người bệnh muốn sử dụng thuốc an toàn, không tác dụng phụ nên hàng trăm loại thực phẩm chức năng ra đời được quảng cáo là thuốc đặc trị rối loạn cương dương, yếu sinh lý thành phần 100% từ thiên nhiên, không tác dụng phụ. Tuy nhiên trong thực tế các sản phẩm này chỉ là thực phẩm chức năng không phải là thuốc, chưa có nghiên cứu chứng minh hiệu quả cũng như tác dụng không mong muốn. Chúng có tác dụng tăng cường sinh lý nam giới nói chung, có thể phối hợp trong điều trị rối loạn cương dương chứ ko dùng đơn độc để điều trị. Vì thế người bệnh cần cần tham khảo ý kiến của bác sĩ để được tư vấn điều trị tốt nhất.

2. Bơm hút chân không

Bơm hút chân không là phương pháp thường được bác sĩ chỉ định khi người bệnh không muốn dùng thuốc; dùng thuốc không hiệu quả hoặc do bệnh lý mà bệnh nhân bị chống chỉ định sử dụng các thuốc nhóm ức chế PDE5. 

Phương pháp này sẽ sử dụng 1 dụng cụ hút để tiến hành bơm hút chân không, tạo một áp lực âm, kéo máu vào dương vật sau đó được giữ lại bằng một vòng thắt ở gốc dương vật. Phương pháp này thích hợp với người lớn tuổi. Tác dụng không mong muốn có thể gặp phải là đau dương vật, phù nề, chậm xuất tinh.

3. Phẫu thuật điều trị rối loạn cương dương

Khi các phương pháp điều trị trên không hiệu quả thì bệnh nhân có thể được bác sĩ chỉ định phẫu thuật.

Có 2 hình thức phẫu thuật trong điều trị rối loạn cương dương ở nam giới:

• Cấy vật hang giả: Hiện nay có hai loại bộ phận giả gồm loại bán cứng và loại có thể bơm làm cứng. Trong đó thì loại có thể bơm có nhiều ưu điểm hơn nên giá thành cũng cao hơn nhiều.

• Phẫu thuật nối ống thông động mạch được áp dụng khi các động mạch cấp máu cho dương vật bị tổn thương. 

Hy vọng bài viết trên giúp bạn hiểu rõ hơn về thuốc điều trị rối loạn cương dương cũng như tất cả các phương pháp điều trị rối loạn cương dương hiện nay. Nếu bạn còn  bất cứ thắc mắc nào liên quan đến thuốc điều trị rối loạn cương dương, vui lòng liên hệ 0886.388.192 để nhận hỗ trợ tư vấn từ Dược sĩ. 

Bình luận